10 lucruri pe care trebuie să le știi despre tratamentul cu implant dentar

1. Implantul dentar este cea mai bună soluție de înlocuire a unui dinte lipsă. În cazul implanturilor nu este necesară intervenția pe alți dinți (așa cum se întamplă în cazul punților dentare) acesta înlocuind doar dintele lipsă. De asemenea, implantul poate fi folosit atunci când lipsesc ultimii dinți din gură.

2. Sunt anumite afecțiuni care contraindică tratamentul cu implanturi. Pentru a stabili dacă puteți beneficia de tratament cu implanturi este necesar să consultați medicul dentist.

3. Sunt necesare investigații suplimentare (radiografii, computer tomograf) pentru a stabili grosimea și înalțimea osului.

4. Tratamentul cu implant dentar este unul de durată și se realizează în mai multe etape.

Prima etapă este cea chirurgicală. Etapa în care se inseră “șurubul” (implantul) în os. Această etapă este urmată de o perioadă de 4-6 luni, timp în care se așteaptă integrarea implantului în os. Practic, în această etapă se înlocuiește doar rădăcina dintelui pierdut.

Cea de a doua etapă este etapa protetică, etapa în care se realizează coroana pe implant.

Colaborarea între medicul chirurg si protetician este foarte importantă. Medicul chirurg este cel care inseră implantul în os, proteticianul este cel care realizează lucrarea protetică (coroana) pe implant.

5. De cele mai multe ori este nevoie și de adiție osoasă. După o extracție dentară osul se remodelează și scade în înalțime și grosime. Este recomandat să inserăm implantul imediat post-extracțional sau cât mai devreme, astfel încât să evităm modificările ce apar la nivelul oaselor și dinților vecini.

6. Pe piață există mai multe sisteme de implanturi ce nu sunt compatibile între ele. De aceea este foarte important să solicitați medicului denumirea sistemului pe care il folosește.

7. Intervenția de inserare a implantului se face cu anestezie locală într-o ședință de 1-3 ore. Nu este necesară internarea în spital sau anestezia generală.

8. În etapa protetică se realizează o amprentă (mulaj) al dinților ce va fi trimisă in laborator. Pe baza acestei amprente tehnicianul va realiza lucrarea protetică pe implant.

9. Exista mai multe variante de tratament protetic: coroane cimentate, înșurubate, din materiale diferite: metalo-ceramică, oxid de zirconiu, etc. Medicul dentist vă poate prezenta opțiunile și vă va ajuta în alegerea celei mai bune soluții de tratament.

10. Igiena foarte bună și vizitele regulate la medicul dentist pot prelungi durata de viață a unui implant dentar.

Medicul dentist vă va explica cum sa întrețineți lucrarea protetică și va stabili un interval de timp la care sa veniți la control.

Dr. Iuliana Secara

Igienizare in cabinet. Detartraj, periaj, fluorizare

Detartraj cu ultrasunete

Tartrul (“piatra de pe dinti”) rezulta din mineralizarea placii bacteriene. Cel mai mult se acumuleaza pe fata interna a dintilor de jos (unde stagneaza saliva), are culoare alb-galbui sau maroniu si NU poate fi indepartat la periaj. Sub greutatea lui si din cauza bacteriilor continute, gingiile sunt afectate (sangereaza si, in timp se pot retrage, dezgolind radacina dintelui).
Detartraj= indepartarea tartrului. Se recomanda efectuarea unui detartraj o data la 6 luni. Am aparat de detartraj cu ultrasunete care indeparteaza si petele de pe dinti. Nu o sa va placa zgomotul si este posibil sa apara si o sensibilitate, dar pot regla intensitatea in functie de pragul vostru dureros. Un filmulet cu ce inseamna detratraj cu ultrasunete gasiti aici: http://www.youtube.com.../watch?v=EzNBmJ8e9KA
Dupa detartraj fac periaj profesional pentru netezirea si lustruirea suprafetelor detartrate si indepartarea coloratiilor date de diferite alimente (cafea, cola, ceai, etc). Periajul profesional se face cu o periuta rotativa si o pasta mai abraziva decat cele din comert.
La final, eu fac si fluorizare (aplic un gel cu fluor care previne aparitia cariilor).

Stiati ca:

· Frecventa consumului de zahar si nu cantitatea, este raspunzatoare de cresterea carioactivitatii · Un consum cresut de glucide intre mese determina cresterea incidentei la carie. · S-a demonstrat ca este mai bine sa consumam cafea indulcita inainte de micul dejun. Explicatia: dupa consumul de cafea indulcita cu zahar inainte de micul dejun are loc o scadere importanta a PH ului oral care va fi tamponat de ingestia ulterioara de alimente. Daca se consuma cafea indulcita dupa micul dejun, scaderea PH-ului va fi mai mica dar cu actiune mai indelungata in timp. · Cel mai scazut indice de carie se obtine la un consum zilnic de 50g zahar/zi sau 10kg zahar/an. · Este important ultimul aliment consumat. La sfarsitul unei mese se recomanda: o bucata de branza, alune, arahide, guma cu xilitol · La nivelul placii dentare exista 200-400 specii microbiene

Tehnici de periaj

Exista mai multe metode de periere: 1. Tehnica Bass 2. Tehnica ruloului 3. Tehnica circulara Fones – pt copii

4. Tehnica Stillman, etc. Contraindicata: metoda orizontala

Tehnica de periaj folosita este extrem de importanta intrucat un periaj incorect este ineficient . Astfel cea mai raspandita metoda este cea numita a rularii: Se periaza grupe de 2-3 dinti, fiecare grup continand si un dinte din grupul curatat anterior. Pozitia periutei este cu perii la 45 grade fata suprafata de curatat a dintelui , pe dinte, aproape de gingie si se fac 8-10 miscari de rotatie dinspre gingie spre varful dintelui, si NICIODATA invers. Dupa ce au fost curatate atat suprafetele dinspre obraz cat si cele din interior se curata suprafetele muscatoare ale dintilor laterali(maselelor) cu 8-10 miscari dinspre posterior spre anterior. Iata mai multe amanunte, in clipul de mai jos: Periutele de dinti recomandate sunt in general cele cu peri din plastic, avand varful rotunjt, de consistenta medie, cu indicator de uzura, care trebuiesc inlocuite cam o data la 3-4 luni . Pastele de dinti pe care le folosim trebuie sa contina flor, insa marca lor nu este atat de importanta cata vreme tehnica de periaj este cea corecta.

Tehnica Bass 1. Aseaza periuta de-a lungul marginii gingiei in unghi de 45 de grade. Periuta sa atinga atat dintii, cat si gingia.

2. Opreste-te asupra unui grup de 2-3 dinti. Vibreaza usor periuta. Apoi "matura" suprafetele dintilor dinspre gingie inspre marginea libera a dintilor.

3. Aseaza periuta pe fata interna, dinspre limba, a dintilor si curata dintii prin aceeasi miscare ca si in exterior.

4. Pentru partea interna a incisivilor, periuta trebuie asezata vertical. Din nou "matura" dinspre gingie inspre marginea libera a dintelui.

5. Si in final, perie fata cu care dintii musca (numita suprafata ocluzala), atat la maxilar, cat si la mandibula, prin usoare miscari circulare. Nu uita sa cureti limba dinspre interior spre exterior, pentru a indeparta bacteriile depuse pe suprafata ei. Acestea sunt sugestiile pentru un periaj corect publicate de specialisti din SUA . Ele au la baza o metoda clasica, inventata de doctorul Bass la inceputul secolului trecut. http://www.youtube.com/watch?v=MUQevxovDSs

Arcadele dentare temporare

La copii exista asa-zisa dentitie temporara sau "dinti de lapte", 20 la numar: 8 incisivi, 4 canini si 8 molari. Acestia incep sa erupa incepand cu varsta de 6 luni, iar dentitia completa se formeaza pana la varsta de aproximativ 2 ani si jumatate. Acesti dinti vor fi insa inlocuiti treptat cu cei definitivi intr-un proces lent, care debuteaza in jurul varstei de 6 ani si se finalizeaza pana la 12 ani. Maselele de minte (al treilea molar) nu au legatura cu dentitia temporala sau cu cea definitiva. Ele pot sa erupa la orice varsta, incepand cu 17 ani.

Arcadele dentare permanente

Avem doua dentitii, cea de copii si cea a adultului.

La omul adult exista in mod normal un numar de 32 dinti, cate 16 pe fiecare arcada (superior, pe maxilar si inferior, pe mandibula). Pentru ca au forme si roluri diferite, dintii au fost impartiti in incisivi, canini, premolari si molari. Astfel, pe fiecare arcada se gasesc patru incisivi, doi canini, patru premolari si sase molari. Incisivii si caninii sunt folositi pentru prehensiune (muscare), iar premolarii si molarii – pentru mestecare.

Puteţi localiza şi identifica tipurile de dinţi pe arcada dentară din imaginea de mai jos: · Incisivii - dinţii frontali, tăioşi, cu formă de daltă (patru superiori şi patru inferiori), folosiţi la tăiatul alimentelor. · Caninii - au formă conică (de colţi) şi folosesc la sfâşiatul alimentelor. · Premolarii - au la suprafaţa ocluzală o coroană bicuspidă sau tricuspidă. Servesc la sfărâmare şi sfâşiere. · Molarii - folosesc la mestecat, având mai multi cuspizi (formaţiuni de relief) pe suprafaţa ocluzală.

In imaginea de mai sus sunt prezentati dintii permanenti si varsta aproximativa la care acestia erup.